Santé 

De nombreuses personnes ne savent pas clairement quelles prestations d’assurance‑maladie sont réellement nécessaires. Même les spécialistes évaluent parfois une situation différemment. Le cadre légal est défini, mais beaucoup d’aspects restent sujets à interprétation. C’est précisément là que nous vous soutenons grâce à une évaluation indépendante et à l’expérience de nos expert(e)s en assurance.

Un conseil complet vaut toujours la peine. Il apparaît souvent lors d’un entretien que certaines assurances prévues ne correspondent pas à vos besoins réels – par exemple en raison de doublons ou de lacunes de couverture.

Grâce à notre longue expérience, nous évaluons votre protection actuelle de manière réaliste et l’optimisons dans votre intérêt. Nous misons sur le professionnalisme, la transparence et une relation de confiance à long terme.

En Suisse, l’assurance‑maladie de base est obligatoire pour toute personne domiciliée dans le pays. En plus de la prime, les assuré(e)s participent aux coûts au moyen de la franchise, de la quote‑part et de la contribution aux frais d’hospitalisation.

Vous trouverez des informations détaillées sur les prestations et les dispositions légales auprès de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP).

Nos expert(e)s en assurance vous aident volontiers à choisir la franchise appropriée et à estimer votre prime mensuelle.

Contrairement à l’assurance de base, les assurances complémentaires sont facultatives. Renoncer à ces couvertures peut réduire les primes à court terme, mais comporte le risque que certaines prestations importantes ne soient pas couvertes à long terme. Il arrive souvent que le besoin d’une complémentaire ne devienne évident qu’ultérieurement.

La souscription d’une assurance complémentaire nécessite une déclaration de santé complète et véridique. Si le risque est jugé trop élevé, la compagnie peut refuser l’admission. Contrairement à l’assurance de base, il n’existe aucune obligation d’accepter un(e) client(e). Chaque assureur décide en fonction de vos informations médicales.

Afin d’éviter un manque de couverture important, il vaut la peine d’évaluer vos besoins suffisamment tôt et de manière approfondie.

Les assureurs proposent aujourd’hui divers modèles d’économie, tels que le modèle médecin de famille, le modèle HMO, les modèles de télémédecine ou les modèles combinés. Ces modèles sont souvent moins chers que l’assurance de base avec libre choix du médecin, mais comportent certaines restrictions.

Les obligations et parcours de traitement varient selon le modèle et peuvent être contraignants. En cas de non‑respect, des sanctions peuvent être appliquées. Dans certains cas, les assuré(e)s doivent assumer eux‑mêmes les coûts ou sont rétrogradé(e)s dans le modèle standard plus onéreux (modèle de base).

Pour bien évaluer les avantages et limites d’un modèle alternatif, nous vous informons de manière complète sur les économies possibles et les conditions qui y sont associées.

Les assurances ambulatoires couvrent des prestations réalisées en dehors d’un séjour hospitalier. Elles peuvent inclure, selon l’assureur, des médicaments, une couverture à l’étranger, la médecine complémentaire, des corrections dentaires ou des contributions pour les abonnements de fitness. L’étendue des prestations dépend du produit choisi.

La souscription requiert généralement une déclaration de santé. Il est donc recommandé d’examiner ces produits suffisamment tôt, car un changement ou une nouvelle souscription peut s’avérer difficile plus tard.

La pertinence d’une assurance dentaire dépend de votre situation personnelle. Les assureurs décident eux‑mêmes de l’admission. Souvent, un formulaire de santé, des radiographies et un rapport dentaire sont nécessaires, à la charge de la personne demandeuse.

Pour les personnes sans contrat collectif PRO LIFE, une assurance dentaire peut être pertinente. Dans le cadre de PRO LIFE, les enfants, les jeunes et les adultes bénéficient de participations complémentaires pour les traitements dentaires, à condition de remplir les critères requis.

Étant donné que les assurances dentaires sont souvent coûteuses et que les personnes présentant déjà des problèmes dentaires sont fréquemment refusées, une souscription séparée en dehors de PRO LIFE s’avère souvent peu avantageuse.

En cas d’hospitalisation, le niveau de confort souhaité peut varier. Les options disponibles incluent:

Des prestations comme la chambre individuelle, la prise en charge par un médecin‑cadre ou un confort accru se répercutent sur la prime. L’essentiel est de choisir la couverture qui correspond à vos besoins et à la valeur ajoutée recherchée.

Les offres varient selon l’assureur et le produit. Il est donc important de définir vos priorités et de sélectionner la couverture la plus adaptée.

Le marché des assurances complémentaires est varié: assurance protection juridique, indemnités journalières maladie, assurance soins, assurance capital, couverture pour invités ou encore assurances pour animaux. Leur utilité dépend toujours du cas individuel et doit être évaluée de manière personnalisée.

Vous trouverez ici les liens vers des produits d’assurance, les CGA, etc., ainsi que des documents au format PDF à télécharger, imprimer et enregistrer.