Damaris Müller* n'a pas le temps de tomber malade – le quotidien avec deux enfants et la maison ne le permet tout simplement pas. Mais soudain, elle est prise de fortes douleurs abdominales. Après une visite chez le médecin, le diagnostic tombe: une opération est inévitable. Le quotidien de la famille est soudain bouleversé.
Markus Müller* et les deux enfants s’organisent et font tout pour que maman Damaris se rétablisse rapidement. L’opération se déroule sans complications, et après seulement trois jours à l’hôpital, elle peut rentrer chez elle – au grand soulagement de tous. Mais vient le choc: la facture de l’hôpital est transmise à la caisse maladie et Markus et Damaris apprennent qu’ils doivent payer plusieurs milliers de francs de leur poche du fait du montant élevé de la franchise annuelle.
L’hôpital facture pour les 3 jours un forfait de CHF 4 700.–. La caisse maladie rembourse finalement CHF 1 953.–. CHF 2 747.– restent à la charge des assurés et sont payables dans les 30 jours.
| Facture de l’hôpital pour le forfait hospitalier: | CHF 4 700.– |
Moins la participation aux coûts: | |
| Franchise annuelle | CHF 2 500.– |
| Quote-part 10 % (sur le montant restant) | CHF 217.– |
| Contribution aux frais hospitaliers 2 jours complets à CHF 15.– chacun | CHF 30.– |
| Participation de la caisse maladie | CHF 1 953.– |
| À régler par l’assurée dans les 30 jours: | CHF 2 747.– |
Ce que beaucoup ignorent: cette situation n'est pas un cas isolé. En Suisse, choisir une franchise annuelle de CHF 2 500.– permet certes d'alléger les primes mensuelles – mais en cas de problème, cela représente un risque financier pouvant atteindre CHF 3 200.– par personne et par année. En cas d'hospitalisation imprévue, ce montant doit être réglé en une seule fois – dans les 30 jours.
Ce montant inattendu prend Markus et Damaris Müller totalement au dépourvu – un coup financier difficile à encaisser. Une situation qui montre à quel point il est important de penser non seulement à sa santé, mais aussi aux conséquences financières.
Heureusement, Markus avait peu de temps auparavant eu un entretien avec l'experte en assurance Manuela Tuor de PRO VITA. Elle l'avait informé d'une solution de protection développée spécialement pour les personnes avec une franchise élevée – et que la plupart des gens ne connaissent tout simplement pas. Markus et Damaris l'avaient souscrite. La facture? Aucun problème.

Vous avez choisi une franchise élevée? Il existe une solution qui couvre votre risque financier en cas d'hospitalisation, sans que vous ayez à renoncer aux économies sur les primes. La plupart de nos clientes et clients sont surpris de voir à quel point cette protection est simple et avantageuse.
Nous vous montrons volontiers comment minimiser votre risque de coûts.
À une époque où les primes d’assurance maladie augmentent, beaucoup choisissent d’augmenter leur franchise annuelle dans l’assurance de base. Une mesure qui allège le budget mensuel du ménage, mais qui peut rapidement entraîner des coûts élevés en cas de maladie. Un séjour hospitalier imprévu peut entraîner une franchise élevée, ce qui peut compromettre la sécurité financière. En cas d’urgence, ces coûts supplémentaires doivent généralement être réglés en une seule fois dans un délai de paiement court.
Avec la bonne couverture, vous êtes assuré(e) d’être bien pris(e) en charge en cas d’urgence, sans que des soucis financiers ne viennent entraver votre rétablissement.
Les experts en assurance de PRO VITA vous conseillent pour que vous compreniez clairement les risques et les possibilités et trouviez une solution d’assurance adaptée à votre situation. Ainsi, vous vous protégez contre les conséquences financières d’une urgence sanitaire et gardez le contrôle total de votre budget – sans renoncer à une prime avantageuse.
Les experts analysent avec vous votre situation personnelle et vous proposent une solution de protection sur mesure qui vous offre un équilibre optimal entre économies de primes et sécurité. Ainsi, vous êtes entièrement protégé(e) en cas d’urgence et pouvez vous concentrer pleinement sur votre santé.

Si cette solution vaut la peine pour vous dépend de votre franchise, de votre profil de santé et de votre budget. Nous le déterminons ensemble en un court entretien.
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*Nom changé
À partir de quelle franchise une couverture supplémentaire est-elle intéressante?
Cela dépend de chaque situation. En règle générale: plus votre franchise annuelle est élevée, plus votre risque financier en cas d'hospitalisation imprévue est important. Nos expertes et experts vous montrent à partir de quand une couverture est judicieuse pour votre situation.
Je tombe rarement malade. En ai-je vraiment besoin?
Justement les personnes qui tombent rarement malades choisissent souvent une franchise élevée. Mais une hospitalisation touche la plupart des gens de manière inattendue, indépendamment de leur état de santé. La question n'est pas de savoir si, mais quand.
Combien me coûte un entretien de conseil personnel?
Rien. Le conseil de PRO VITA est gratuit et sans engagement.
Cet article a été publié initialement le 27 novembre 2024 et mis à jour le 26 mai 2026.